Introduction

Quel est le contexte ?

En France, le nombre de personnes bénéficiant de prescriptions de TSO n’est pas négligeable. En 2017, environ 180 000 personnes reçoivent un médicament de substitution aux opiacés (OFDT, juin 2019). Parmi elles, 162 500 ont été remboursées de médicaments délivrés en ville ce qui justifie la nécessité de maitriser cette thématique à l’officine. ​

Qu’appelle-t-on « traitement de substitution aux opiacés » ?

Les personnes souffrant d’une dépendance aux opiacés connaissent des besoins et expriment des demandes qui appellent des réponses de l’ordre sanitaire et social. Le traitement de substitution aux opiacés (TSO) est une prise en charge à la fois médicale, psychologique et sociale dont peuvent bénéficier les personnes dépendantes des opiacés (héroïne, morphine, codéine). La prise en charge de ces personnes a pour principaux objectifs de réduire la dépendance et l’appétence pour les opiacés et opioïdes, limiter les dommages liés à la substance consommée ainsi que les risques associés et remplacer les opiacés illicites par des produits licites contrôlés. ​

Quel est le rôle du pharmacien ?

Le pharmacien d’officine a un impact important sur l’observance des traitements et sur la détection des besoins des patients. Ils dispense et accompagne les traitements, lutte contre le mésusage et les abus de médicaments et est un éducateur de santé de proximité. ​

« Les pharmaciens sont tenus de prêter leur concours aux actions entreprises par les autorités compétentes en vue de la protection de la santé » art R. 4235-8 du CSP ​

Les objectifs de la formation :

Cette formation répond à plusieurs objectifs pédagogiques:

  • Améliorer l’implication du pharmacien d’officine dans la délivrance des TSO : initiation, suivi, accompagnement vers l’arrêt
  • Améliorer la connaissance des acteurs sanitaires et médicosociaux du secteur addictologique
  • Favoriser le suivi des patients
  • Permettre une discussion sur les risques liés aux usages de drogues et mésusages de médicaments
  • Prévenir les dépendances iatrogènes en favorisant l’utilisation d’outils de repérages validés
  • Proposer des fiches pratiques utilisables lors de la pratique officinale ​

Le contenu de la formation :

Les thèmes abordés sont les suivants:

  • Les généralités sur l’addiction aux opiacés
  • Les produits disponibles
  • La prise en charge des patients à l’officine
  • Les situations spécifiques
  • Les antalgiques opioïdes et leurs risques

Des quiz et cas pratiques sont disponibles à la fin de la formation pour tester vos connaissances.​

Sources

OFDT 2019 – Tableau de bord « Traitements de substitution aux opioïdes »

HAS – conférence de consensus 2004 – Stratégies thérapeutiques pour les personnes dépendantes des opiacés : place des traitements de substitution

Vidal recos
Guide de stage 2021 des pratiques professionnelles en officine du CPCMS (Collège des Pharmaciens Conseillers et Maitres de Stage)

Article R. 4235-8 du CSP